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过了预产期还不生,等瓜熟蒂落?

2021-01-11 本文已影响 149人  未知
过了预产期借不生,等顺理成章?

过时怀胎有良多伤害的,人们常以“十月妊娠,一朝临盆”跟“顺理成章”去描述怀胎到期后的临盆。但是,有的产妇日子到了也不肯引产,执意要守候天然临产。

那么,准妈妈们难道过了预产期仍要继承待产吗?明天,咱们便请复旦大学从属妇产科病院副主任医师李桂英来给各人停止具体讲授!

甚么叫“过时怀胎”

正在天然临产的产妇中,仅5%摆布正巧在预产期临盆,85%摆布正在预产期前后两周内临盆,那皆属于畸形规模。另有约10%妊妇至怀胎≥42孕周临盆,称为“过时怀胎”。

过时怀胎的胎儿围产病率跟死亡率增高,并随怀胎延伸而加剧,怀胎43周时围产儿死亡率为畸形3倍。44周时为畸形5倍。初产妇过时怀胎胎儿较经产妇者危险性增长是以属于高危怀胎领域。

过时怀胎对产妇跟胎儿的不良影响

① 过时怀胎时,若胎盘的功用不产生阑珊,胎儿会正在子宫内继承发育发展,最初造成极大胎儿——胎儿体重跨越4.0公斤,身长跨越55厘米,颅骨钙化较着,不容易变形。

因为胎儿过大,不只会增长临盆的难题形成难产,同时也会增长新生儿颅内出血、产伤、母体子宫分裂、产道裂伤、产后出血和产褥熏染等并发症。果难产时机增长,手术助产的时机也明显增加,剖宫产几率回升。

② 过时怀胎时,若胎盘老化,胎盘功用阑珊,经胎盘供应胎儿的氧气跟养分削减,招致胎儿皮下脂肪削减,全身脱水,皮肤干裂、皱褶等情况,像个小白叟。

那类胎儿很简单产生宫内殒命,即便诞生,其健康状况也比畸形临盆儿差,经常果脱水、血虚、肺部熏染等而短命。因为缺氧,借可惹起胎儿肛门括约肌败坏,使胎粪排入羊水中,使羊水变浑浊,正在临盆进程中,胎儿吸入混有胎粪的羊水,易形成新生儿梗塞、新生儿吸入性肺炎。使围产儿死亡率增长,较畸形怀胎者下4倍。

③ 羊水量削减:怀胎时子宫内充斥羊水胎儿生涯正在羊水中因此羊水是胎儿畸形生长发育的外部环境羊水量畸形是怀胎环境优越的标记之一。

怀胎工夫延伸跨越42周后羊水量便会削减以至缺乏100毫升。羊水过少对临盆晦气可致宫口开扩张迟缓第一产程工夫延伸,而且胎儿、脐带易正在宫内受压,增长胎儿拮据的产生。

哪些环境简单招致过时怀胎

大都学者认为过时怀胎与胎儿的肾上腺皮质功用有关。下列环境简单招致过时怀胎:

1.头盆不称时因为胎先露部对宫颈内口及子宫下段的安慰没有强简单产生过时怀胎。

2.无脑儿畸形:胎儿没有归并羊水过多时因为胎儿无下丘脑使垂体-肾上腺轴发育不良,由胎儿肾上腺皮质发生的激素过少和胎儿头小不规则不足以安慰宫颈内口及子宫下段惹起宫缩。

3.缺乏胎盘硫酸酯酶 是一种习见的伴性隐性遗传病。均见于怀男胎病例。胎儿胎盘单元没法将活性较弱的脱氢表雄酮变化为雌二醇及雌三醇,致使产生过时怀胎。若给妊妇打针硫酸脱氢表雄酮后,血浆雌激素值不见降低便可确诊。

4.内源性前列腺素跟雌二醇排泄缺乏而孕酮程度增高 有作者认为过时怀胎系雌孕激素比例失调招致孕激素劣势,抑止前列腺素跟缩宫素,使子宫没有膨胀,耽误临盆动员。

若何制止过时怀胎

◆ 筹备怀孕的前半年,应实时纪录每次的月经周期和末次月经来潮日期以便能推算出较精确的预产期。

◆ 若是月经周期禁绝或没有记得末次月经来潮日期,一旦确诊怀孕,应尽早作B超测定胚胎巨细(孕囊或头臀长)以推算预产期。

◆ 妊妇按期到病院停止产前检查,若是的确已过预产期,必需请产科医生资助尽快临盆,早日完毕怀胎。切不可呆正在家中一味守候。

注:遇到这类环境,起首要断定是不是的确已过预产期。有些妊妇很能够是月经记得禁绝,或本身没有纪律或可巧排卵跟怀孕工夫错后。

大夫会具体扣问:月经史是不是纪律,是不是正在停经6周便起头早孕反映,早孕期B超胚胎巨细、初度胎动工夫是不是正在停经18到20周之间,子宫底增加的高度是几等等。这些问题的谜底可以资助大夫做出精确断定。

另外,借可以做B超搜检去剖断胎儿是不是成熟、胎盘是不是老化及羊水量的几,从而断定是不是该当临盆。

过了预产期借不生该怎么办?

怀胎到预产期仍无产兆者,发起最好连忙到病院。大夫会如许做:

(1)从头当真复核其预产期。

(2)凡是有怀胎合并症及并发症者,先及时处理。

(3)估量胎儿巨细并断定有无头盆不称。

⑷如无上述情况。

正在孕40-41周:监测胎儿环境,依据监护环境作出处置惩罚

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